كيف تجبر نفسك على عدم تناول الطعام وفقدان الوزن: نصيحة من طبيب نفساني وأخصائي الغدد الصماء

الاستهلاك المفرط للحلويات

يحتوي العنوان على استعلام بحث شائع في محركات البحث. لكن هذا المقال لن يقدم نصائح مثل "عد إلى 10 واشرب كوبًا من الماء". لنتحدث عن شيء آخر: لماذا هي فكرة سيئة أن تجبر نفسك على إنقاص الوزن ، وليس الأكل ، وكيف تتعامل مع موقفك تجاه الطعام.

ما الخطأ في عدم تناول الطعام لإنقاص الوزن؟

ممارسة علم النفس: عندما يكون لديك موقف صحي تجاه التغذية ، فأنت على اتصال بجسمك - تسمع إشاراتها وتعرف كيفية استخدامها. إذا كان الجسد يشير إلى الجوع ، فإنه يروى ؛ وعند الشبع ، تتوقف عن الأكل. Die Botschaft „nicht essen, um abzunehmen" impliziert das Abbrechen dieses Kontakts, die Konfrontation mit sich selbst und die Manifestation von Autoaggression. Es stellt sich heraus, dass Sie Maßnahmen gegen sich selbst ergreifen, um das Ziel (Gewichtsverlust) zu erreichen. Das istليس جيدÖممل وغير صحيÖفي.

طبيب نفسي: معظم الأشخاص الذين فقدوا الوزن بسبب اتباع نظام غذائي مقيد سيستعيدونه في غضون 1-2 سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، فاز 2/3 منهم بأكثر مما خسروا.

طبيب غدد صماء:إن رسالة إجبار نفسك على إنقاص الوزن ، وليس الأكل ، هي رسالة غير منطقية. من المهم أن نفهم: ماذا يحدث للجسم؟ربما لا يرجع ذلك إلى سوء التغذية ، بل بسبب الخصائص الهرمونية.

وما الذي يدور حوله - نهج صحي للطعام؟

طبيب نفسي: عندما لا تكون الوجبات والوجبات الخفيفة مصحوبة بالخوف والخجل والشعور بالذنب. نقص "الأطعمة المحظورة" والوجبات الغذائية واحتساب السعرات الحرارية. وإذا سمحت لنفسك بالاستمتاع بالطعام.

طبيب غدد صماء:يتعلق الأمر برؤية الطعام كشرط لحياة كاملة وسعيدة. وليس كبديل عن الفرح والسرور.

ممارسة علم النفس: هذا عندما تتوقف عن الأكل عندما تكون جائعًا ، وعندما تكون ممتلئًا ، لا تركز على عيوب جسمك التي تحتاج إلى "تصحيح" بالطعام ، أو رفض عدم الإفراط في تناول الطعام ، وعدم الاستيلاء على المشاعر.

هل يمكنك أن تعطي معلومات إضافية؟كيف ولماذا نلتهم المشاعر؟

ممارسة علم النفس: لا توجد عواطف جيدة وسيئة للنفسية ، يمكنها التعامل مع أي شخص. إنها لا تحتاج إلى أي طعام أو كحول أو أدوات أو تلفزيون لهذا الغرض. ولكن هناك مواقف عندما يغمر الشخص عواطفه بالطعام. بحماس ، أكلت وعاءًا من الآيس كريم - أصبح الأمر أسهل. تم تعزيز سلوكه بشكل إيجابي وبدأ الشخص يلجأ إلى هذه الاستراتيجية مرارًا وتكرارًا.

استشاري علم النفس:غالبًا ما يأكل الناس كثيرًا لأنهم لا يحصلون على قسط من الراحة. اسمحوا لي أن أقدم لكم مثالا. واجهت إحدى الشابات مشكلة: فهي تأكل كثيرًا في المساء ولا تستطيع التوقف. تبين أنها تعمل لثلاثة أشخاص لأنها لا تعرف كيف ترفض الزملاء. ليس هناك وقت لتناول الطعام: العمل طوال الوقت. وفي المساء لا تستطيع أن تأكل. وهذا يعني أن الشخص يرهق نفسه ، ويرهق نفسه ، ويتعرض باستمرار للضغط. كيف يمكنك تجديد الطاقة المفقودة؟برجر ، بطاطس ، شوكولاتة.

اتضح أنه من الخطأ أن يأكل الشخص عندما يشعر بالملل أو القلق أو الغضب أو التعب أو الحزن؟

استشاري علم النفس:هذا في حد ذاته ليس جيدًا ولا سيئًا: فالطعام مرتبط لا شعوريًا بالسلامة. بالنسبة للأطفال حديثي الولادة ، فإن الأكل لا يقتصر على الأكل فقط ، بل هو القرب من الأم والطمأنينة والثقة والقبول والحب والتواصل. كما يأكل البالغون أحيانًا لتهدئة أنفسهم. إنه أمر سيء عندما تكون الطريقة الوحيدة للتعامل مع الخوف أو القلق.

طبيب نفسي: نلبي الاحتياجات النفسية المختلفة بالطعام. على سبيل المثال ، العشاء العائلي هو علاقة حميمة. الذهاب إلى مطعم مع الأصدقاء يلغي الحاجة إلى التفاعل الاجتماعي. تظهر المشكلة عندما يصبح الطعام ركيزة لتجاربنا السلبية. هذا يقودنا إلى موضوع اضطراب الأكل (EID) أو اضطراب الأكل. يتعامل الطب النفسي مع هذه المشاكل.

انتظر انتظر! اتضح أنه إذا أكلت لوح شوكولاتة بعد ساعة وشعرت بالذنب ، فهل هذا مصدر إزعاج؟هل يجب أن أذهب مباشرة إلى الطبيب النفسي؟

الشعور بالذنب تجاه تناول الحلويات

ممارسة علم النفس:سؤال صعب. هناك حالات يأكل فيها الشخص الهارب بطريقة فوضوية ولا ينتبه لما يأكله. أو يأكل عندما لا يكون جائعًا حقًا - بسبب الملل أو بسبب عدم وجود صحبة. يمكن أن يكون اضطرابًا في الأكل فقط يمكن تصحيحه مع أخصائي التغذية. لكن في الوقت نفسه ، يعد تناول الطعام خارج الجوع أحد أعراض RIP. الخط رقيق جدا. ويمكن للطبيب فقط أن يخبرنا. في بلدنا يعمل طبيب نفساني.

طبيب غدد صماء:يحدث أن يكون الشخص دائمًا حزينًا وقلقًا ومتعبًا - ويلتقط هذه المشاكل. ربما يكون هذا نتيجة الإجهاد المستمر. لكنها أيضًا أعراض للاكتئاب الداخلي وعصاب القلق. يشارك الطبيب النفسي أيضًا في تشخيص مثل هذه الحالات.

ولكن أليس الشره المرضي وفقدان الشهية لدى ERP؟من الصعب الخلط بين الأعراض

طبيب نفسي: انها ليست مجرد الشره المرضي وفقدان الشهيه. تشمل اضطرابات الأكل أيضًا الإفراط في الأكل النفسي (وتسمى أيضًا الانتيابية أو القهرية) ، وتناول الطعام غير الصالح للأكل (مرض بيك) ، وفقدان الشهية النفسي المنشأ. هذه هي الأمراض المدرجة في التصنيف الدولي للأمراض (ICD). ومع ذلك ، هناك اضطرابات ليست مدرجة في هذه القائمة ولكنها تجذب أيضًا انتباه الطب النفسي: اضطراب الأكل الانتقائي ، وتقويم العظام (عندما تتجاوز الرغبة في نمط حياة صحي كل الحدود) ، وما قبل الحمل (النظام الغذائي الأكثر تقييدًا في النساء الحوامل).

ممارسة علم النفس: يميز علم النفس أيضًا متلازمة الإفراط في الأكل (BOE): عندما لا يأكل الشخص شيئًا تقريبًا طوال اليوم ، لا يستطيع النوم لفترة طويلة أو يستيقظ كثيرًا ويذهب إلى الثلاجة عند الاستيقاظ.

هل السمنة هي تخطيط موارد المؤسسات أيضًا؟

طبيب نفسي: ليس دائما. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب - هذه هي الوراثة ، ونمط الحياة المستقرة ، والاختلالات الهرمونية. ليس من الممكن مساواة RPP بالسمنة.

ممارسة علم النفس: نعم يفهم. هناك أشخاص لديهم عادات غذائية صحية تمامًا يعانون من زيادة الوزن. والعكس صحيح - على سبيل المثال في مرضى فقدان الشهية العصبي.

هل سمعت أن برنامج RPP يتعلق في الغالب بالنساء والمراهقين والعارضين؟صحيح؟

مشكلة الإفراط في الأكل عند النساء

طبيب نفسي:لا بالطبع. يمكن أن يحدث الاضطراب في كل من الرجال والنساء في أي عمر. على سبيل المثال ، يعد اضطراب الأكل الانتقائي أكثر شيوعًا عند الأطفال - حيث يأكل الطفل أطعمة معينة فقط.

ممارسة علم النفس: فقدان الشهية والشره المرضي أكثر شيوعًا عند النساء. لكن الإفراط في الأكل القهري - عند الرجال والنساء على حد سواء. لذلك من المستحيل أن نقول أن RPP هي مشكلة نسائية بالكامل. ونعم ، الشباب ، العارضون ، الرياضيون الذين يمارسون الرياضات الجمالية (الجمباز الإيقاعي ، التزلج على الجليد ، الرقص الرياضي) ، مقدمو البرامج التلفزيونية ، المدونون ، الممثلات - كل من هو في الأفق ويعتمد عمله على المظهر معرض للخطر. لكن المشكلة يمكن أن تؤثر على أي شخص ، حتى أولئك البعيدين عن مجال عرض الأزياء أو مدونات الجمال.

يُعتقد أن جميع مشاكل التغذية هي محاولة لجذب الانتباه. هل هذا صحيح؟

ممارسة علم النفس: هناك مثل هذا الرأي ، لكنه ليس له أساس علمي. نعم ، أثناء العلاج ، قد يتبين أن RPP بدأ عندما لم يتم قبول الشخص من قبل أقرانه. على سبيل المثال ، بالنسبة لفتاة تتراوح أعمارها بين 13 و 15 عامًا ، من المهم أن ينظر إليها الأولاد وأن يوافق عليها أصدقاؤها ، لذلك كانت تتبع نظامًا غذائيًا صارمًا. يحدث أيضًا أن مشاكل الأكل هي محاولة من الطفل لجذب انتباه الوالدين ، غالبًا دون وعي. لكن هذه حالات خاصة إلى حد ما. من الخطأ الاعتقاد بأن الحاجة إلى الاهتمام هي السبب الرئيسي لاضطرابات الأكل.

إذن ما هو السبب؟

ممارسة علم النفس: هناك ثلاث مجموعات من الأسباب: بيولوجية ونفسية واجتماعية. لسوء الحظ ، يمكن وراثة العوامل البيولوجية - على سبيل المثال الاستعداد الوراثي لـ RPC. نفسية - العنف المنزلي ، حظر التعبير عن المشاعر السلبية ، انتهاك الرابطة بين الوالدين والطفل (على سبيل المثال ، إذا كان الطفل لديه أبوين باردين وبعيدين). اجتماعي - عبادة مُثُل الجمال والنحافة والبلطجة.

طبيب نفسيج: هناك سمات شخصية معينة يمكن أن تسهم في تطوير العيد ، مثل الكمال أو المسؤولية المفرطة. كما أن خصائص عادات الأكل في الأسرة ، والمواقف تجاه الوزن والشكل لها تأثير أيضًا. يمكن أن يكافأ الطفل بالحلويات على حسن السلوك والتعلم ، وتبقى الحقيقة: بما أنني جيد ، يمكنك تناول قطعة من الحلوى. جيد جدا؟سآخذ عشرة.

استشاري علم النفس:تعرض العديد من المرضى الذين يعانون من ECD للاعتداء الجسدي أو الجنسي. بالنسبة للكثيرين أيضًا ، يساعد تناول الطعام في جني فوائد ثانوية من الموقف. على سبيل المثال ، احتاج أحد عملائي إلى وزن لحماية نفسه من الرجال. خلال فترة العلاج اكتشفنا أن الفتاة في سن المدرسة كانت في موقف غير مريح مع رجل بالغ. فوجئت الزبون بتذكرها: بدت هذه القصة "منسية" ، لكنها استمرت في التأثير على سلوك الفتاة في مرحلة البلوغ. كما كشفوا عن الاعتقاد بأن الرجال يحبون النحفاء فقط. إذا كان الأمر كذلك ، فإن الوزن الزائد ساعدها على أن تكون "آمنة" بدون الرجال.

ما مدى شيوع اضطرابات الأكل في المجتمع؟

النحافة من اضطرابات الأكل

طبيب نفسي: يُعتقد أن معدل انتشار RPC في العالم يبلغ حوالي 9٪. انتشار أعلى في الفئات المعرضة للخطر. هناك دراسات على المراهقات تشير إلى أنه بحلول سن العشرين ، تظهر أعراض بروتين سي التفاعلي حوالي 13٪. يعتبر فقدان الشهية من أكثر الاضطرابات العقلية فتكًا ، حتى قبل الإدمان الكيميائي.

ممارسة علم النفس: من الصعب إعطاء أرقام دقيقة لأن الأشخاص المصابين باعتلال الشرايين المحيطية غالبًا لا يفهمون أنهم بحاجة إلى المساعدة. هناك أرقام للولايات المتحدة كمركز للبحوث والإحصاءات حول اضطرابات الأكل: يعيش ما يقرب من 30 مليون شخص مع اضطرابات الأكل. يبلغ عدد النساء ضعف عدد الرجال (20 مليون مقابل 10 ملايين). وكل ساعة في العالم يموت شخص واحد على الأقل نتيجة الإصابة بـ RPE.

ما هي أعراض RPE؟هل يمكنني تشخيص هذا بنفسي؟

طبيب نفسي: بشكل عام الأعراض الرئيسية هي كما يلي:

  • يجعل الشخص نفسه يتقيأ أو يعوض بطريقة أخرى عما يأكله بعد الأكل ، مثل المجهود البدني المفرط (الاستبداد الجسدي) والملينات ومدرات البول.
  • تثبيت قوي على الوزن والشكل (لا يمكنك إضافة / خسارة جرام أو سنتيمتر! ).
  • محاولات عديدة لإنقاص وزن الجسم وتأرجحه.
  • قواعد غذائية عديدة ومتنوعة (أتناول البروتينات فقط ، والخضروات فقط ، والأحمر فقط).
  • الأفكار والمخاوف والمشاعر المستمرة بالذنب والعار بشأن تناول الطعام ووزن الجسم. عندما تسبب الأفكار والسلوكيات المتعلقة بالغذاء الكثير من المعاناة.
  • فقدان السيطرة على الكمية المستهلكة.

لكن يمكن أن يعاني الكثير من هذه الأعراض بدرجات متفاوتة. هل هناك تشخيص أكثر دقة؟

طبيب غدد صماء:RPD هو مرض مزمن جهازي. يسبب تغيرات أيضية في الأنظمة والأعضاء ، وتغيرات في تنظيم العصب البشري. هذه مشكلة معقدة يمكن أن تتجلى في العصاب والأمراض العضوية للدماغ والآفات العضوية والاضطرابات الاكتئابية.

لكن عليك أولاً تحديد سبب الأعراض. على سبيل المثال ، إذا ركض شخص ما إلى الثلاجة ليلًا ، فأنت بحاجة إلى تحديد مستوى الجليكوجين لاستبعاد مقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع 2.

ماذا لو فهمت أنك أو أحد أفراد أسرتك لديه RPP؟

ممارسة علم النفس: إذا كان لديك - استشر طبيبًا نفسيًا للتشخيص. إذا كنت تشك في وجود RPP في أحد أفراد أسرته ، فسيكون الأمر أكثر صعوبة: فهو غالبًا ما يرفض ، ولا يريد أن يعترف بوجود خطأ ما معه. ويمكن أن يؤدي الضغط غير الضروري إلى تدمير الثقة. دع من تحب يعرف أنك بجانبه ، وعلى استعداد للمساعدة والدعم.

من الذي يعالج النماء في مرحلة الطفولة المبكرة؟مجرد طبيب نفساني؟

طبيب نفسي: رقم. تم تشخيصه من قبل طبيب نفسي. واعتمادًا على المرض ، يعالج طبيبًا نفسيًا ومعالجًا نفسيًا وأخصائيًا نفسيًا إكلينيكيًا (على النحو الذي يصفه المعالج النفسي). لماذا من المهم للغاية زيارة طبيب نفساني على أي حال؟لأنه يمكن أن يكشف عن حالات مرضية مصاحبة مثل الاكتئاب أو اضطرابات القلق ، والتي تحدث في حوالي 80٪ من الحالات لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية. العلاج يعتمد على شدة المرض. يمكن أن يكون العلاج بالعقاقير مع العلاج النفسي (العلاج السلوكي الجماعي ، العلاج السلوكي المعرفي ، العلاج السلوكي الجدلي). يوصى أيضًا بالعلاج الأسري.

استشاري علم النفس:يتم علاج فقدان الشهية والشره المرضي بشكل أساسي من قبل طبيب نفسي. الإفراط في الأكل العاطفي - طبيب نفساني ، استشاري نفساني. السمنة - أخصائي التغذية والغدد الصماء (تحتاج إلى فحص الهرمونات ، إذا كان التمثيل الغذائي مضطربًا) جنبًا إلى جنب مع طبيب نفسي أو معالج نفسي.